，友平，

    (1.南京中医药大学，江苏 南京 210029；2.江苏省中医院 心内科，江苏 南京 210029)

    血管内皮细胞能分泌多种与炎症反应相关的细胞因子如抵抗素(Resistin)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)、白介素-6(IL-6)等等。这些细胞因子介导的炎症反应，引起的血管内皮功能障碍，是多种心血管疾病发生发展的关键环节[1]。本文就血管炎性因子与冠心病关系的临床研究进展报道如下。

    1 抵抗素与冠心病关系

    抵抗素是2001年由Steppan等通过差减杂交实验在小鼠体内发现的一种重要的胰岛素抵抗因子，它直接影响血管壁各种细胞的功能。目前研究表明，抵抗素可以加速动脉粥样硬化的形成，可能作为一个斑块不稳定的因素影响急性冠状动脉综合征(ACS)事件的发生[1]。胡文兰等[2]将114例行冠脉造影的患者为不稳定型心绞痛(UAP)组(46例)、稳定型心绞痛(SAP)组(37例)和对照组(31例)。ELISA法检测血浆抵抗素水平，结果：UAP组血浆抵抗素水平[12.09(8.40，18.08)ng/mL]显著高于SAP组[9.04(7.09，11.44]ng/mL，P<0.05]，及对照组[8.71(6.58，11.56)μg/L，P<0.01]。抵抗素水平与白细胞计数(R2=0.05，P<0.05)独立正相关。结论：抵抗素可能通过影响系统的炎症反应参与冠心病的发生发展。王忠等[3]选取84例冠状动脉造影检查者作为研究对象，根据冠状动脉病变支数，分为单支病变组、双支病变组、多支病变组和冠状动脉造影正常组(对照组) ......