中药对恶性肿瘤的放射增敏作用研究
防己,甲素,食管癌,1放射增敏中药的筛选,2单味中药的增敏作用,3中药复合制剂的增敏作用,4结语
,(1.南京中医药大学,江苏 南京 210029;2.南京市中医院 肿瘤科,江苏 南京 210001)
恶性肿瘤的治疗是一个复杂而棘手的问题,目前临床常用的治疗手段仍以手术、放疗、化疗为主。目前约有70%的肿瘤患者需要或可以进行放射治疗,由于瘤体内存在程度不同的抗辐射乏氧细胞以及正常组织对放射线的耐受,使得放疗的效果不够理想[1]。因此增强肿瘤细胞对放射线的敏感性成为目前研究的一个热点。在多项基础及临床研究中,研究人员发现某些中药可以提高肿瘤组织的放射敏感性,确切地提高放疗效果。本文对中草药的放射增敏研究进展作一概述。
1 放射增敏中药的筛选
放射增敏中草药的筛选主要有两种途径[2],一种是基于中医基础理论,根据患者的“虚”“瘀”“毒”等证型的不同,从扶正固本、活血化瘀、清热解毒等药物中,寻找有增敏作用的方药。现在普遍认为有放射增敏作用的扶正固本方药如四君子汤、活血化瘀药如川红注射液、清热解毒药如毛冬青等;另一种是运用现代科学技术,从某些中药中提取出的有放射增敏作用的提取物,诸如汉防己甲素、马蔺子甲素、青蒿素等分别被证实在非小细胞肺癌、食管癌及鼻咽癌方面有放射增敏作用。
2 单味中药的增敏作用
有增敏作用的单味中药大多为提取物。汉防己甲素(Tet)是从中药粉防己根中提取出来的双苄基异喹啉类生物碱,临床研究证实汉防己甲素能够提高多种肿瘤对放射治疗的敏感性。曹远东等[3]通过对33例局部晚期和复发直肠癌患者的回顾性分析发现,汉防己甲素组较放疗组有提高直肠癌放疗效果、降低正常组织的毒副反应及增加5年生存率的趋势 ......
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