大肠癌中医证候分布临床调查研究
阴虚证,气滞,1临床资料,2研究方法,3结果,4讨论
,, ,(1.安徽中医药高等专科学校 医疗系;安徽 芜湖 241000;2.合肥市第二人民医院,安徽 合肥 230011; 3.安徽省立医院,安徽 合肥 230001;4.安徽中医学院,安徽 合肥 230038)
大肠癌是常见恶性肿瘤之一,世界范围内其发病率居于恶性肿瘤的第4位[1]。近年来我国大肠癌的发病率呈上升趋势,已成为严重威胁我国人民身体健康的主要恶性肿瘤[2-3]。中医药治疗已经成为大肠癌综合治疗中的重要组成部分,但因中医对其证候分布规律和辨证标准缺乏共识,从而使疗效评价受到影响,至今仍无令人满意的治法及药物问世。本文前瞻性调查263例大肠癌住院病例,借助描述性统计分析,探讨大肠癌常见中医症状及证候分布规律,为规范中医临床辨证提供相关依据。
1 临床资料
调查对象为2008年3月-2009年10月在安徽省合肥市第二人民医院和复旦大学附属肿瘤医院等肿瘤科和大肠外科住院确诊为大肠癌的患者263例。男154例,女109例;年龄24~89岁,平均年龄(59.03±12.44)岁;结肠癌120例,直肠癌143例;病理类型:管状腺癌232例,黏液腺癌19例,乳头状腺癌3例,印戒细胞癌3例,未分化癌1例,类癌5例;转移情况:肝转移23例,肺转移4例,肝肺转移4例。TNM分期:Ⅰ期47例,Ⅱ期89例,Ⅲ期84例,Ⅳ期43例。
2 研究方法
2.1 诊断标准
2.1.1 西医诊断标准 1)调查后经手术病理证实为大肠癌;2)肠镜下活组织病理证实为大肠癌。符合任意一项者即可诊断为大肠癌。临床分期:采用大肠癌国际抗癌联盟制定的TNM(1997)分期。
2.1.2 中医诊断标准 通过前期文献研究,并经过专家咨询,同时参考《中医临床诊疗术语·证候部分》及《中医诊断学》 ......
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