(苏州相城区中医院，江苏 苏州 215155)

    急性痔病[1]，属肛门病的急诊范围，其治疗一是认为在急性期为防止感染扩散，应先保守治疗，抗感染消炎，水肿减轻后，再行手术治疗；二是认为由于脱出的痔块被痉挛的括约肌嵌顿，静脉淋巴回流受阻而发生水肿疼痛，主张一旦发生就应早期手术治疗。因此对于急性痔病早期施行手术，目前尚有争议。对嵌顿时间长而出现绞窄坏死者，认识大都趋向一致，即应采取手术治疗以解除嵌顿、去除坏死组织[2-4]。

    1 熏洗疗法在急性痔病运用中的机理

    古人云“良工不废外治”。《医学流源》指出：外科之法，最重外治。《理论骈文》所说“外治之理，即内治之理，外治之药，亦即内治之药，所异者法耳”。熏洗疗法是指借蒸腾之药气熏患处，再将药汤乘热淋洗患部，依靠其药力和热力直接作用于病变部位，使该处腠理疏通，气血流畅，从而达到治疗目的。基本原理基于内经，《素问·阴阳应象大论》“其有邪者，渍形以为汗。”所说“渍汗”就是用热汤洗浴治疗疾病的方法。《外科正宗》记载：“坐浴，疏通气血，敞瘀化滞，解毒脱腐，消肿止痛。”《证治准绳·疡医》论述熏洗疗法为：“淋洗之功，疏导腠理，调和血脉，探引热毒，从内达外，易深为浅，缩大为小；红肿蔓延，洗之则收，殷紫黑，洗之红活；逐恶气 ......