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    (南京中医药大学，江苏 南京 210029)

    小儿急性化脓性扁桃体炎是儿科常见疾病，因邪客咽喉，喉核内血败肉腐所致，临床以咽痛，喉核红肿，溃烂化脓为主症。轻者可无全身症状，重者出现发热恶寒，头身疼痛，咳嗽等症。因喉核状如乳头或蚕蛾，溃烂流脓故中医称之为烂乳蛾。本病一年四季均可发生，多见于4岁以上的小儿。小儿症状较成人重，常伴有高热。患儿多经积极治疗后可获痊愈，但婴幼儿病程较长，也可迁延不愈或反复发作。在对小儿急性化脓性扁桃体炎治疗方面中医药具有特殊疗效。现报道如下。

    1 内治法

    1.1 主方加减 罗菲等[1]用加减凉膈散治疗小儿急性化脓性扁桃体炎。患儿口服加减凉膈散(金银花10 g，连翘10 g，薄荷5 g(后下)，黄芩8 g，大黄5 g，牛蒡子10 g，板蓝根10 g，岗梅根10 g，竹叶10 g，栀子5 g，杏仁8 g，甘草4 g)。临床疗效：治疗30例，痊愈25例，显效5例，有效率100%。刘继萍等[2]用加味银翘马勃散治疗小儿急性化脓性扁桃体炎。治疗组68例予加味银翘马勃散，处方：金银花、连翘、射干、马勃、牛蒡子、蒲公英、鱼腥草、桔梗。对照组65例予青霉素G 钠10～15 u/kg静滴或肌注，或用新青Ⅱ50～100 mg/kg 静滴。临床疗效：治疗组显效65例，有效2例，无效1例，总有效67例；对照组显效49例，有效11例，无效5例，总有效60例。李明等[3]用化扁解毒汤治疗小儿急性化脓性扁桃体炎。50例均给予化扁解毒汤口服(蝉蜕6 g，牛蒡子6 g，桔梗6 g，柴胡10 g，生石膏20 g，生甘草6 g，黄芩6 g，知母6 g，板蓝根20 g，草河车20 g，天花粉6 g，连翘10 g，玄参15 g，赤芍10 g，僵蚕6 g)。结果：治疗7 d ......