中西医结合治疗肛周坏死性筋膜炎5例
厌氧菌,1临床资料,2治疗方法,3结果,4讨论
(无锡市中医医院,江苏 无锡 214001)坏死性筋膜炎是一种少见、进展迅速的感染,其特征为皮下组织和筋膜广泛坏死而不侵犯肌肉组织,常伴有严重的全身中毒症状。属中医“烂疔”范畴。延误诊断或治疗不当常导致患者死亡。近年来笔者采用中西医结合方法治疗肛周坏死性筋膜炎5例,取得了较好的疗效,现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组5例均为无锡市中医医院住院患者,均为男性,年龄最小者38岁,最大者65岁,平均48岁;病程最短3 d,最长20 d。其中有糖尿病者3例,肝癌1例,长期服用激素1例;有肛周脓肿切开引流史者2例。
1.2 临床表现 5例均为急性起病。早期均表现为肛周肿痛,发热,体温最高的达41 ℃,3例均已在外院行抗感染治疗,2例曾行肛周脓肿切开引流术。均因症状无好转,转来我院就诊。病变范围累及阴囊3例累及下腹部及下腰部各1例。局部皮肤可呈黑褐色,切开后有洗碟水样脓液渗出,脓液臭秽难闻。皮下筋膜组织坏死呈絮状,坏死可沿筋膜扩散至周围组织 ......
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