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    (临汾市第四人民医院,山西 临汾 041000)

    高脂血症(hyperlipidemia)是指由于脂肪代谢或运转异常使血浆中一种或几种脂质高于正常，是一种脂质代谢紊乱，其发病机制复杂，容易诱发心脑血管疾病，为代谢综合征形成的重要因素之一。高脂血症可引起多种相关疾病的发生，其中尤其与冠心病的发生密切相关，严重乳糜微粒血症尚可导致急性胰腺炎。高脂血症的危害是隐匿、渐进和全身性的。高脂血症最直接的同时也是最严重的损害是导致全身动脉粥样硬化，如若动脉被粥样斑块堵塞，即会影响全身的重要器官血、氧供应，而致严重后果。因此高脂血症的治疗，在心脑血管疾病的防治上起着举足轻重的作用。祖国医学并无高脂血症的病名，认为其基本病机为饮食不节，嗜食肥甘厚味，致使邪毒内伏，由气累血，因虚致瘀，以致脾失健运、痰湿中阻、肾气亏虚、肝络失司、胆郁痰扰，气血津液不能输布贯通，久而气滞血瘀，脏腑失养，渐致枯萎。临证表现为本虚标实，虚实夹杂。大量临床和实验研究表明，中医药在高脂血症的治疗中具有明显的调节作用，可改善机体脂肪代谢或运转能力，维护机体脂质代谢平衡，达到扶正祛邪的治疗目的。

    1 中药与LCAT

    正常情况下，LCAT的主要生理作用是促进HDL移除胆固醇,LCAT最主要的生理功能是促使新生HDL的成熟。LCAT催化新生HDL表面的游离胆固醇(FC)酯化，进入或移出颗粒,使得HDL颗粒趋于成熟。同时HDL颗粒表面FC的结合部位空出，可摄取由VLDL和LDL转移出来的FC及外周细胞多余的FC,并将它们运到肝脏,最终通过胆汁排泄 ......