(上海瑞金医院卢湾分院，上海 200023)

    腰椎间盘突出症(LIDH)是指腰椎间盘纤维环破裂致髓核脱出，突入椎管，压迫脊髓或脊神经根，引起股神经或坐骨神经痛为主的一组综合症候群。中医认为，LIDH属“腰痛”范畴。目前治疗方法分手术疗法和非手术疗法，手术疗法因具各种不可控手术风险，及手术必要性的被质疑，现在非不得已而不为之。非手术治疗已为首选，其中针灸疗法在治疗LIDH方面疗效显著，且无不良反应，深受患者欢迎。笔者将近年来有关针灸治疗LIDH的相关文献报道如下。

    1 临床研究

    1.1 单纯针刺 朱德宇[1]采用夹脊穴加背俞穴两列排刺治疗腰椎间盘突出症患者56例。痊愈38例，好转18例。杜秀全[2]采用银质针，针身直径1.1 mm，针身长度分别为13～17 cm。治疗腰椎间盘切除术失败患者36例，总有效率为94.4%。霍传江等[3]治疗急性腰椎间盘突出症76例，取穴：腰阳关、长强、腰俞、承扶、殷门、委中、飞扬、承山、昆仑，治愈49例，好转24例，未愈3例。

    1.2 电针疗法

    1.2.1 单纯电针疗法 黄丽萍等[4]根据椎间盘突出的部位选取督脉上相应的腧穴及其旁边的夹脊穴，采用连续波。电针30 min，10次为1疗程,一般治疗1～3个疗程。结果：56例患者总有效率96.4%。戚少华[5]取穴夹脊、秩边、环跳、承扶、殷门、委中、足三里、承山、太溪。电针频率为5～10 Hz，用断续波，镇痛效果显著。黄仕荣等[6]将98例急性期患者随机分成治疗组(53例)与对照组(45例),2组分别进行局部单穴电针与常规取穴的电针治疗，共治疗8次。首次治疗后2组SF-MPQ评分均较治疗前有极显著性差异,且每个时间点2组间指标也具有极显著性差异。认为局部单穴对腰椎间盘突出症腰腿痛具有较好的镇痛效果。文强等[7]采用电针华佗夹脊穴治疗腰椎间盘突出症108例，用断续波，每次20 min，每日1次，总有效率96.3%。张必萌等[8]将腰椎间盘突出症急性期患者200例,随机分为2组各100例。观察组取夹脊穴、腰阳关、环跳、阳陵泉电针20 min ......