，指导：

    (1.天津中医药大学，天津 300193；2.天津南开医院，天津 300193)

    付某，23岁，主因“孕1产0孕34+4周，发现高血压1+周伴心慌憋气、不能平卧”于2011年2月20日入院。既往体健，否认高血压、冠心病病史。入院查体：体温36.6 ℃，脉搏：100次/min，血压：130/80 mmHg，半卧位，双肺可闻及散在湿口罗音，心脏各瓣膜听诊区未及病理性杂音，水肿(++++)，胎心：140次/min。实验室及特殊检查：生化全项：总蛋白41.9 g/L，白蛋白21.9g/L，尿常规：PRO:(+++)，24 h尿蛋白定量：5.896 0 g/24 h，BNP 2 238.80 pg/mL(0～100)。心电图示：窦性心动过速，心率115次/min，心脏彩超示：左心增大，左室后壁心肌运动幅度减低，主动脉瓣返流I度，二尖瓣返流Ⅱ+度，三尖瓣返流Ⅰ+度，左室舒张功能减低，心包积液(少～中量)，射血分数52%。眼科会诊意见:眼底符合妊娠期高血压I度改变 ......