湿热郁蒸致女性外阴炎、阴道炎发病机制探讨
梁卫勇(天津中医药大学,天津 300193)
外阴及阴道炎症是妇科临床较为常见疾病,其“搔痒、外阴灼热,阴道分泌物增多,伴有恶臭或鱼腥样异味,白带呈灰色或黄色,并伴有豆渣样、泡沫样脓性分泌物”等症状给女性患者带来难以言说的痛苦,各年龄组均可发病。[1]现代妇科医学将其种类大致分为:非特异性外阴炎、前庭大腺炎、滴虫阴道炎、外阴炎的假丝酵母菌病、细菌性阴道病、萎缩性阴道炎、婴幼儿外阴阴道炎,其临床表现既有共性,也各具差别。外阴阴道与尿道、肛门毗邻,局部潮湿,易受污染,而生育年龄妇女性活动频繁,且外阴阴道是分娩、宫腔操作的必经之路,容易受到损伤。现代医学认为,绝经后妇女及婴幼儿雌激素水平低,局部抵抗力下降,也容易发生感染。外阴及阴道炎症可单独存在,也可两者同时并存。目前外阴及阴道炎的治疗效果并不理想,多是因为药物疗效欠佳、局部卫生不洁、患者依从性低等众多原因所致,因此,临床治疗的首要目的是有效控制临床症状,降低复发率,重建外阴及阴道生态系统。中医学[2]认为,疾病的发生必定有病因病邪,找到病因病邪并清除,才能消除临床症状,而女性外阴及阴道炎症的发病是外阴及阴道局部病位气血运行失常,不通、不荣、不平等,改变了原有的良性生态系统,从而使正常的生理功能受损而发生的一系列症状,而湿热就是致病邪气,湿热郁蒸是气血运行失常的根本原因。
许多疑难杂病都与湿热有关,湿热在体内的稽留犹如油入面,很难清除,这也是众多疾病最终会成为疑难杂症的原因。[3]湿热是中医病因学外感六淫“风、火、寒、燥、湿、暑”中的湿邪和热(火和暑)邪的合邪,对于人体来说就是一种致病邪气 ......
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