基于近现代医案的表征中医疗效的标志性症状研究:肠热腑实证
诸症,病位,1研究方法,2研究结果,3讨论
郭春莉,付 强,张启明(1.中国中医科学院西苑医院,北京 100091;2.中国标准化研究院标准化理论与教育研究所,北京 100088;3.中国中医科学院中医临床基础医学研究所,北京 100700)
肠热腑实证诊断标准(中华人民共和国国家标准·中医临床诊疗术语证候部分)为:里热炽盛,腑气不通,以发热口渴,大便秘结,腹胀硬满、疼痛拒按,舌红苔黄少津,脉沉数等为常见症的证候。研究符合中医自身特点的“中医疗效”评价方法是发挥中医优势与特色的重要环节。“证候”是中医对不同生命状态的分类方法,是中医立法处方及判定诊疗效果的依据。中医疗效的判定是通过分析患者症状(包括体征)的变化做出的整体判断。所以,我们可以从证候与症状关系的角度研究中医评价诊疗效果的方法。
1 研究方法
1.1 近现代名中医复诊医案数据库的构建
1.1.1 医案的纳入标准 1)在历代医案数据库中,近现代医案的书写相对规范,且大都描述了疾病的整个诊治过程。如《中国现代名中医医案精华》。这些医案描绘了诊治过程中病情和四诊信息的动态演变过程。以《全国中医图书联合目录》[1]为指导,全面挑选民国以来中医临床名家的医案专著。2)医家判定为诊疗有效的医案:诸如医案中出现诸症痊愈,稍事调养而愈,诸症均减 ......
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