何炎教授治疗小儿脾虚证治用药经验
纳差,太子参,茯苓,1感冒,2久咳,3小儿暑热,4小儿厌食,5小儿多动,6水肿,7小结
钟秋生(东莞市石龙人民医院 中医科,广东 东莞 523326)

1 感冒
感冒是感受触冒风邪或时行病毒,引起肺卫功能失调,出现鼻塞,流涕,喷嚏,头痛,恶寒,发热,全身不适等主要临床表现的一种外感疾病。感冒是否发生决定于正气与邪气两方面的因素,一是正气能否御邪,《内经》云:“邪之所凑,其气必虚”,提示了正气不足或卫气功能状态暂时低下是感冒的决定因素;二是邪气能否战胜正气,即感邪的轻重,邪气轻微不足以胜正则不病感冒,邪气盛如严寒、时行病毒,邪能胜正则亦病感冒,所以邪气是感冒的重要因素。何师认为,患儿感冒,出现脾气虚证,症见汗多,疲倦、纳差、大便不实,用加味玉屏风散,因单独用玉屏风散温燥,予黄芪12 g,白术10 g,防风10 g,玉竹5 g,蝉蜕8 g(此为3岁患儿用量,下同)。若患儿出现胃阴虚证,症见纳差、口干渴、夜烦、大便干结、唇舌干红,何师认为胃阴虚证临床较脾气虚证多见,予麦门冬汤加减,可用太子参10 g(最好西洋参3 g另炖服),麦门冬10 g,川贝母6 g(原方法夏改),山药15 g(原方粳米改,仿张锡纯粳米改用山药之意),石斛8 g(原方大枣改),玉竹10 g,甘草3 g(原方炙甘草改),蝉蜕8 g。改方功效有叶桂谓“养胃阴以供肺”之意。
2 久咳
咳嗽是指外感或内伤等因素 ......
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