李 冲，王 月，郭利平

    (1.天津中医药大学，天津 300193；2.天津中医药大学2011级博士研究生，天津 300193；3.天津中医药大学附属保康医院，天津 300193)

    华佗再造丸为名老中医冉雪峰祖传秘方，其药物组成主要为当归、川芎、红花、天南星、马钱子、冰片、白芍、红参、五味子，具有活血化瘀、化痰通络、行气止痛功效，既往主要用于痰瘀阻络所致脑卒中恢复期和后遗症期的治疗，疗效肯定。近20年来，广大医学工作者在中医“异病同治”理论的指导下，以其药理作用[1]为依据,并结合自身临床用药经验，将其临床应用范围不断扩大。现将目前有关华佗再造丸的临床研究成果综述如下。

    1 脑血管系统疾病

    1.1 脑卒中

    1.1.1 脑卒中恢复期和后遗症期 既往的临床观察[2-4]显示,华佗再造丸对半身不遂、舌强言蹇、偏身麻木等疗效明显，能改善患者神经功能，减少病死率和致残率，促进颅内血肿吸收，改善风痰阻络、气虚血瘀证证候，改善血液流变学指标。

    1.1.2 脑卒中急性期 李铁民[5]使用华佗再造丸治疗脑出血急性期62例，总有效率为96.8%明显优于对照组80%，并且未发现用药后再出血。但该研究仅提及随机分组,未详细说明具体方法步骤，也未使用盲法。目前支持此结论的临床研究数量也不多，证据并不充分，华佗再造丸在脑卒中急性期的疗效还有待进一步证实。

    1.1.3 脑卒中(未分期) 有学者[6-8]将华佗再造丸用于并未明确分期的脑卒中患者，结果显示：华佗再造丸组总有效率及CT变化均明显优于对照组，其血小板黏附率、血黏度治疗前后对比，差异有统计学意义。

    1.2 痴呆 此病基本病机为髓海不足、神机失用，由精气血不足造成脑失所养，或气火痰瘀诸邪内阻，上扰清窍所致。痰、瘀为其重要的病理因素。该病多发病缓慢，病程较长 ......