孙琳林，卢 林，陈海玲，刘伦翠，刘艳秋

    (1.牡丹江医学院红旗医院 中西医结合科，黑龙江 牡丹江 157011；2.杭州市中医院 老年病科，浙江 杭州 310007)

    消化性溃疡(PU)是一种常见的慢性疾病，可发生于任何年龄，由于老年人消化系统的生理功能会随着寿命的延长而发生退行性变化，故将患者发病年龄在60岁以上的称之为老年人消化性溃疡(PUA)。该病相较于中青年组多具有起病隐匿、症状不明显、严重合并证多等特点，并且治疗难度大，发生恶变的概率高。我们在临床中发现以具有健脾行气作用的枳术散治疗老年人消化性溃疡可取得较为显著的疗效，现总结报道如下。

    1 临床资料

    1.1 病例选择 根据卫生部《中药新药临床研究指导原则》中“中药新药治疗消化性溃疡的临床研究指导原则”制定下列诊断标准[1]。

    1.1.1 西医诊断标准 1)有长期复发的上腹部疼痛或上腹部有局限性深压痛,应用碱性药物可缓解。2)内窥镜检查可见到活动期溃疡，具体表现为溃疡边缘炎症、水肿明显，组织修复尚未发生，溃疡直径在3～20 mm。

    1.1.2 中医诊断标准 1)主症:①胃脘疼痛，隐痛或胀痛；②胸胁饱胀，食后加重；③纳差。2)次症：①嗳气吞酸；②倦怠乏力；③恶食生冷；④胸闷；⑤便溏或便秘。

    1.1.3 纳入及排除标准 1)纳入标准：①符合西医诊断标准；②具备中医主症至少1项 ......