王 绘,唐云生

    (盐城市亭湖区人民医院糖尿病科,江苏盐城 224001)

    针灸联合心理疗法对初次胰岛素治疗的糖尿病伴抑郁焦虑症患者的临床研究

    王 绘,唐云生

    (盐城市亭湖区人民医院糖尿病科,江苏盐城 224001)

    目的:观察针灸联合心理治疗对初次胰岛素治疗的糖尿病伴抑郁焦虑症状患者的疗效。方法:将初次进行胰岛素治疗的50例糖尿病伴抑郁焦虑症状的患者随机分为2组(A组和B组),每组25例,2组都给予诺和锐30常规或强化治疗,在此基础上A组同时给予针灸治疗和心理治疗,疗程2周,观察2组血糖控制情况、胰岛素用量、低血糖发生率以及抑郁焦虑改善情况。结果:治疗后2组抑郁焦虑症状都有改善,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分都有下降,A组优于B组(P<0.01)。治疗后2组血糖均明显下降,但无统计学意义;在胰岛素用量方面,A组明显少于B组(P<0.01)。在低血糖发生方面,A组亦明显少于B组(P<0.05)。结论:针灸联合心理治疗对初次胰岛素治疗的糖尿病伴抑郁焦虑症状患者在降糖的同时不仅能缓解抑郁焦虑症状,还能减少胰岛素用量,且低血糖发生事件亦明显减少。

    糖尿病;抑郁焦虑症;心理疗法;针灸疗法

    糖尿病已成为威胁全人类健康的重大疾患。2009年国际糖尿病联盟(IDF)推测2010年全世界糖尿病患病人数大约2亿8千5百万,预计到2030年人数将达到 4亿3千 8百万,增加 65%。Yang W等[1]于2007-2008年间对我国糖尿病患病率调查结果显示,我国20岁以上成人糖尿病患病率已接近发达国家水平,为9.7%,总患病人数达9千2百万以上。糖尿病不仅能引发多种微血管及大血管并发证,导致过早死亡,还可影响精神健康。与普通人群相比,糖尿病患者抑郁和焦虑的发病率要高2～3倍。有流行病学[2]调查显示,糖尿病患者抑郁症的发病率达60%以上。如果糖尿病患者合并精神问题,其发生糖尿病并发证和死亡的风险将显著增加。因此,有效治疗抑郁不仅能改善患者的精神状况,还能改善总的预后。本研究对初次接受胰岛素治疗的糖尿病伴抑郁焦虑症状的患者在运用胰岛素类似物降糖的基础上联合针灸治疗和心理治疗,以期观察治疗效果 ......