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    (云南省第三人民医院 骨科，云南 昆明 650011)

    膝关节骨性关节炎(osteoarthritis，OA)是一种骨科常见多发病，又称为退行性关节炎，多见于50岁以上中老年人。目前对此病的治疗非手术治疗包括中药内服外敷、理疗、手法推拿、针灸、关节腔内注射透明质酸钠等；手术治疗主要有关节镜下膝关节清理术、截骨术矫正下肢力线、软骨移植术、人工关节置换术等。一般来说，综合治疗的疗效均优于单一方法的治疗。高龄老人的膝关节骨性关节炎发病率更高，病史更长，症状也往往更为严重，且合并多种不同的基础病，给临床治疗带来不少困难。但是，高龄老人对膝关节骨性关节炎的治疗目标要求相对单纯，主要要求尽快减轻膝关节疼痛及肿胀，改善活动功能，对于症状复发及周期性治疗多数表现为理解和认同。因此，在高龄老人的膝关节骨性关节炎的治疗中，我们针对性地选择了膝关节镜下有限清理术结合中药综合治疗。我科自2009年10月-2010年7月采用此方法治疗高龄老人膝关节骨性关节炎，取得较好疗效，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组27例43膝，男8例,女19例，年龄75～89岁，21例有高血压病史，11例有慢性支气管炎病史，7例有Ⅱ型糖尿病病史 (其中6例合并高血压病)，5例有陈旧性腔隙性脑梗死，2例曾行患侧髋关节人工关节置换术，3例有下肢静脉曲张，11例有单纯关节腔内注射透明质酸钠治疗史 ......