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    (南京中医药大学，江苏 南京 210029)

    挂线疗法是肛肠科常见的治疗方法之一，适用于高位单纯性肛瘘及高位复杂性肛瘘及高位脓肿的一期治疗。挂线疗法疗效确切，但为确保其慢性勒割作用，橡皮筋松动时会行紧线治疗，但皮筋勒割过程中释放氢离子、钾离子、缓激肽等炎性介质加之患者排便、换药等刺激导致患者疼痛难忍[1]。本科使用超前平衡镇痛法在挂线疗法过程中止痛效果显著，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择南京中医药大学附属医院肛肠科2011年2月-9月50例需紧线的肛肠手术患者，男30例，女20例，年龄18～65岁，其中肛瘘28例，肛周脓肿22例。将50例患者随机分为超前平衡镇痛组、长效镇痛2组，超前平衡镇痛组为实验组，长效镇痛组为对照组。2组在年龄、性别、疾病程度、紧线过程中创面大小方面无明显差异，经t检验临床资料具有可比性(P>0.05)。

    1.2 治疗方法 超前平衡镇痛组:紧线前1 h口服氨酚曲马多2片 ......