韩昌鹏，孙建华，石 丽，巫益珍

    (上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 肛肠科，上海 200437)

    混合痔是临床多发病，外剥内扎术是治疗的经典手术方式，但手术作为一种创伤性的治疗方法，术后并发证难以避免，如创面疼痛、渗液、肛缘水肿等。本课题选用孙建华主任临床经验方结合蒸发罨包疗法治疗混合痔术后并发证，通过临床观察其对混合痔术后并发证的改善，取得满意疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 按照2006年痔临床诊治指南[1],选择符合混合痔诊断且具有手术指征的2009年10月-2010年2月患者90例，随机分为3组，每组各30例，3组患者间在性别、年龄、病程等方面经统计学处理(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入标准 1)年龄18～80岁；2)符合痔临床诊治指南(2006版)的痔诊疗标准,具有1个以上部位有混合痔症状体征，有便血、疼痛、肿物脱出等症状需要手术处理者；3)己完成完整的病史询问和体格检查，心脏、肝肾功能、凝血功能正常，排除手术禁忌证；4)接受混合痔外剥内扎术的患者，同时半年内未接受过其他手术治疗的痔患者。

    1.3 观察指标 1)术后连续7 d的创面疼痛情况:参照WHO疼痛程度分组标准[2]。按无痛、轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛4个等级分别评分为0、2、4、6分；2)术后连续7 d的肛缘水肿情况：按无水肿、轻度水肿、中度水肿、重度水肿4个等级分别评分为0、2、4、6分[3]；3)术后连续7 d的创面渗液情况:按无渗液、轻度渗液、中度渗液、重度渗液4个等级分别评分为0、2、4、6分 ......