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    (1.上海中医药大学附属曙光医院 肝病研究所，上海 201203；2.沈阳药科大学，辽宁 沈阳 110016；3.上海市中医医院，上海 200071)

    一贯煎出自魏玉璜的《续名医类案》，由北沙参、麦门冬、生地黄、当归、枸杞子和川楝子6味组成，主治肝肾阴虚，肝气不舒证。该方组成严密，配伍精当，立法严谨,是滋阴疏肝的著名方剂。临床上将其应用于治疗肝脏疾病较多，均获得了很好的效果，实验研究方面也有报道。近年来，国内外研究人员对一贯煎保肝作用的有效成分和单味药药理作用的研究也不断深入，报道如下。

    1 药理研究

    一贯煎含有人体生命活动所必需的微量元素8种[1]：Zn、Fe、Cu、Mn、Sr、Co、Mo、Se，在慢性肝病时加以补充和调节，有利于肝功恢复，改善慢性肝病过程。煎剂中还含有至少18种游离氨基酸，其中人体必需氨基酸有8种[2]。煎液中含有较高的多糖[3-4]，具有有抗肿瘤、保肝降酶、抗溃疡等作用。此外一贯煎煎剂中还含有皂苷、植物甾醇、三萜类、内酯、香豆素及黄酮类化合物等[5]。煎剂中复杂的化学成分是一贯煎显示多种药效学的物质基础，现代药理[6]研究证明这些成分有保肝抑制肝纤维化、抗缺氧、抗疲劳、镇痛抗炎和提高机体免疫功能的作用。

    2 临床研究

    马蒲梅[7]报道，以一贯煎为基本方治疗肝肾阴虚型慢性乙型肝炎56例，结果治愈36例，好转13例，总有效率87.5%。周继胜[8]报道，用一贯煎和六味地黄丸加减治疗肝肾阴虚证肝硬化11例，显效6例，有效4例，无效1例。魏运红[9]用一贯煎化裁治疗55例肝硬化腹水病人，结果表明显效44例，好转6例，无效5例，总有效率91%。潘国凤等[10]认为一贯煎可通过提高机体免疫系统功能、保肝作用、解热抗感染镇痛和改善血液流变性方面来治疗肝癌，延长患者寿命。

    3 实验研究

    申定珠等[11]对CCl4大鼠肝硬化模型研究发现，一贯煎可降低谷胱甘肽合成酶的表达，提高Cu/Zn、SOD、DJ-1、谷胱甘肽S-转移酶、醛酮还原酶等抗氧化应激功能相关蛋白的表达。刘文兰等[12]观察TNF-α致肝炎小鼠模型表明一贯煎可通过调节TNF-α信号通路cIAP1 蛋白相关蛋白的表达 ......