周郑昕，宋虎杰，赵玺灵

    (1.陕西中医学院，陕西 咸阳 712046；2.陕西中医学院附属西安脑病医院，陕西 西安 710024)

    脑积水是因颅内疾病引起的脑脊液分泌过多、循环和吸收障碍而致颅内脑脊液存量增加，脑室扩大的一种顽症，属中医“解颅”的范畴[1]。《诸病源候论》载：“解颅者，其状小儿年大，囟应合而不合，头缝开解是也”[2]。目前西医尚无有效治疗方法,手术治疗效果亦不能令人满意，且有多种并发症，较少采用。小儿脑积水，中医认为发病有先天因素和后天因素，以肾虚为本，瘀血、痰浊、水饮为标,病机关键是颅脑水瘀、脑络壅塞[3]。水瘀互结型脑积水是最常见的一型。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本研究观察病例均为陕西中医学院附属西安脑病医院2010年9月-2011年3月脑积水一病区的住院病人。随机分为治疗组与对照组各30例。治疗组30例中，男18例，女12例；年龄1～5岁13例，5～10岁8例，10～14岁9例。对照组30例中，男16例，女14例;年龄1～5岁11例，5～10岁9例，10～14岁10例。2组病例中病程最短4周，最长10年。均符合《脑积水》[4](世界图书出版公司，2001年11月出版)西医诊断标准。2组在性别、年龄、病程等方面比较等无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 中医证候标准 主症：头痛或烦躁、啼哭，头颅增大，落日目，肢体活动不灵，智力障碍；舌质紫暗或有瘀点；指纹紫滞或脉沉细涩。次症：颅缝开裂，囟门逾期不合，头皮光急，青筋显露，精神萎靡或嗜睡 ......