范德辉，苏美意

    (1.广东省第二中医院 针灸康复科,广东 广州 510095;2.广州中医药大学,广东 广州 510405))

    纤维肌痛综合征(Fibromyalgia Syndrome,FS)，亦称肌纤维炎(fibrositis)，是一种病因不明的非关节性风湿病，临床表现以肌肉骨骼系统弥漫性疼痛和僵硬，特殊部位有压痛点，并伴有疲劳、焦虑、睡眠障碍、头痛、肠道刺激症状、关节肿胀和麻木感等临床特征[1],发病人群广泛，以女性为多，虽不重致危及生命，但持续存在的症状常令患者难以忍受，严重影响患者的工作和生活质量。中医在调整机体免疫功能、睡眠障碍、缓解抑郁等方面具有一定的优势，治疗FS显示出越来越明显的优势。我科收治的以背腰痛为主诉的FS病人采用针刀斜刺配合热敏化灸进行治疗，取得较满意的效果，现将结果报道如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 广东省第二中医院脊柱关节门诊2009年7月-2011年5月背部纤维肌痛综合征患者56例，按挂号单上的单、双号分为治疗组和对照组。治疗组29例，女25例，男4例;年龄21～50岁；病程最短3个月，最长8年。对照组27例，女23例，男4例；年龄22～51岁;病程最短4个月，最长7年。2组患者一般资料对比差别无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准 参照美国风湿病学学会(ACR)关于纤维肌痛综合征制订的诊断标准,制定出背部纤维肌痛综合征的诊断标准[2]：1)持续3个月以上的躯体4个象限(身体两侧、腰部上下、躯干)发生疼痛,以躯干部疼痛为主。肩部和臀部受累计作身体两侧，腰背记作下端；2)体格检查时以拇指按压，压力为4 kg，必须在下列10个压痛点中的5个或5个以上诱导出疼痛：①、②枕部；③、④颈椎下部；⑤、⑥斜方肌；⑦、⑧冈上肌；⑨、⑩第二胸肋结合处；3)或伴有晨僵、疲劳、睡眠障碍、抑郁或焦虑等表现。同时满足上述1)、2)条件者即可诊断为背部纤维肌痛综合征。

    1.3 纳入标准 1)符合诊断标准；2)能坚持完成全程治疗；3)皮肤无破溃；4)未合并其他严重的心、脑、肝、肾疾病及精神病者 ......