张卫平，卫德强

    (1.安徽省中医院 实验中心，安徽 合肥 230031；2.宜兴市中医院 肾内科，江苏 宜兴 214200)

    慢性肾衰竭(CRF)是多种病因导致慢性肾实质损害的临床综合征，CRF患者病死率明显高于一般人群，与患者存在糖尿病、高血压、高脂血症等基础疾病以及一些特殊因素如血透间期容量超负荷、高同型半胱氨酸血症、高过氧化反应状态、贫血有关外，还与患者存在微炎症反应状态密切相关。近年来,CRF患者的微炎症状态受到越来越多研究者的关注。肾脏是兼有排泄和产生细胞因子的器官，CRF时机体代谢紊乱，晚期糖基化终末产物(AGE)增加及氧化应激，导致炎性细胞因子产生及炎性蛋白增加。由于此时肾脏的清除能力明显降低，患者无论是否已经进行透析治疗，都已存在微炎症状态[1]。现代研究[2]表明，中药可通过改善微炎症状态、调节钙磷代谢平衡、消除尿毒症相关毒素等途径治疗CRF。笔者在前期研究[3]的基础上，进一步观察了中药灌肠加中药内服的方法对患者微炎症状态相关指标的影响，现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 共收取资料完整的CRF患者40例，均为宜兴市中医院肾内科门诊患者,肾功能均在3～4期，分期参照美国国家肾脏病基金会的《肾脏病生存质量指导》(K/DOQI)[4]，治疗组和对照组每组各20例，其中治疗组男16例，女4例，年龄33～58岁,平均(40.1±8.4)岁，原发病包括糖尿病肾病4例，慢性肾小球肾炎16例。对照组20例，男14例，女6例，年龄35～59岁，平均(40.8±7.6)岁，原发病包括糖尿病肾病3例 ......