何 森，陈 寒，彭青和，刘向国，汪国兴，汤磊磊，石 桥，高雁楠

    (安徽中医学院中西医结合临床学院，安徽 合肥 230038)

    慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是以气道不完全可逆性气流受限为特征的疾病，气流受限通常呈渐进性发展，并且伴有肺部对有毒颗粒或气体的异常的炎症反应[1]。慢性阻塞性肺疾病在祖国医学中原无此名，但根据其症状和体征，将其归属于“咳嗽”“肺胀”“喘证”等范畴。预计到2020年，全球慢性阻塞性肺疾病病死率将从1990年的第6位上升到第3位，我国每年因慢性阻塞性肺疾病死亡的人数达100万[2]。西医所采取的解痉、给氧、抗感染等治疗措施，无法起到根治目的，为此临床上现多采用中医或中西医结合治疗方式。许多学者从不同的角度阐述了各自不同的见解，丰富了本病的理论研究。本文结合慢性阻塞性肺疾病的病机特点和临床表现，从“肺朝百脉”角度探讨治疗本病。

    1 肺朝百脉内涵

    “肺朝百脉”语出《素问·经脉别论》：“脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛”。

    王景明等[3]认为肺朝百脉解为“肺潮百脉”，符合《素问·五脏生成篇》所曰：“诸血者，皆属于心，诸气者，皆属于肺，此四肢八溪之朝夕(潮汐)也”。理由有4：一为肺脉实为全身百脉之气血运行的起始部位；二为古老的经络理论，为“肺朝(潮)百脉”奠定了结构基础；三为肺主“治节”，治理和调节着气血津液的运行；四为子午流注学说在时间上佐证了肺使气血如潮汐样运行的规律。有学者认为，朝可解为调节。孙孝忠[4]认为，该句中的“朝”乃“调”(tido)之假借字，“肺朝百脉”即“肺调百脉”。

    无论肺朝百脉作上述何种解释 ......