任继学教授治疗脑卒中8法
胆南星,1开闭固脱法,2理气豁痰法,3潜阳熄风法,4化瘀降浊法,5破瘀醒神法,6补肾填精法,7益气活血法,8通腑泻热法
刘艳华,王 健,任喜洁(长春中医药大学附属医院,吉林 长春 130021)
任继学教授治疗脑卒中理论新颖,疗效卓著[1]。现将其治疗脑卒中的经验归结为8法,以供同道参考。
1 开闭固脱法
脑卒中闭证、脱证,多见于脑卒中中脏腑的危急阶段。任老认为,此证多因寒(邪)、虚(正)相搏阻隔脏气,脏气与脑气不相衔接,阴维、阳维、阴络、阳络等窍络窒塞,神机失灵所致。故临床可见卒仆倒地,口噤目张,两手握固,二便不通,脉洪数弦大等闭证;或汗出如雨,鼾睡不语,手足懈弛不收,脉细微等脱证。对其治疗,任老认为,凡闭者,欲其开,不开则死;凡脱者,欲其固,不固则亡。大凡搐鼻、揩齿、探吐、开窍等皆为开法, 故常用开关散、三宝、三化汤(大黄、枳实、厚朴、羌活)开窍启关, 兴奋神机。任老每先用白矾散(白矾,生姜)煎液频频灌之,使患者吐出痰毒,利于进药。对于脱证,任老自拟两救固脱饮(人参、附子、龟板胶、玳瑁、山茱萸、阿胶、鸡子黄、胆南星)煎后贮冰箱冷藏,急时温开顿服,以摄纳真阴,固护元气。若证见眼合、手撒、遗尿等危证,任老必以大剂参附液、参麦液静脉点滴, 以敛阳固脱。任老根据长期临床实践指出,眼合者为肝绝,手撒者为脾绝,遗尿者为肾绝,只有顾其肝脾肾三脏,才能化险为夷,治闭如此,治脱亦如此。解后再按常法辨治,可善其后。
2 理气豁痰法
经云:“血之与气,并走于上,则为大厥,气复还则生,不返则死。”卒中是虚风内动,正气引邪,邪正相争, 冲气上逆所致。故理气降逆是治疗脑卒中的重要环节,所谓“大气一转 ......
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