邱芬芬，赵建军，吕志国，胡秀武

    (1.长春中医药大学，吉林 长春 130117;2.长春中医药大学附属医院，吉林 长春 130021)

    脑出血是原发性非外伤性脑实质内出血，也称自发性脑出血，发病率占脑卒中的10%～30%，发病年龄在41～70岁,其中高血压性脑出血占91.4%[1]，起病急骤、高致残率、高病死率，给家庭和社会带来沉重的负担，随着现代医学和祖国传统医学的发展，治疗自发性脑出血的报道越来越多，笔者就近年来中医治疗脑出血的研究现状，综述如下。

    1 中医治疗

    1.1 活血化瘀法 出血性脑卒中表现为“血溢脉外”，中医讲“离经之血，便是瘀血”“瘀血不去，新血不生”。活血化瘀具有化瘀活血而不出血，止血而不留瘀的特点，是中医治疗出血性脑卒中的优势。欧明亮等[2]对68例高血压脑出血的中西医结合治疗疗效进行了评价研究，其中36例为治疗组采用软通道微创介入配以活血化瘀中药汤剂口服，32例为对照组采用西医常规治疗，结果治疗组总有效率为94.4%，明显高于对照组。

    1.2 消瘀利水法 吴子辉教授[3]认为“水为血之侣，气行则血行水布，血瘀气滞，津液失布，渗透于脑脉之外，为水”。现代研究[4]认为脑出血急性期周围血肿因血凝块回缩，使血液中的水份渗入脑组织间隙形成水肿。临床上应用消瘀利水可协同增加疗效，利水能通利三焦：一方面加强活血药物防治脑水肿形成，另一方面水瘀毒邪能有出路，使蓄阻脑络的瘀血得以清除，脑脉通畅[5]。郑福奎等[6]根据此法制成的中成药逐瘀安脑丸，其对40例脑出血患者进行疗效评定，发现治疗组总有效率高于对照组，差异具有统计学意义，在增强疗效同时住院成本也明显减少。

    1.3 通腑法 出血性脑卒中一旦发生后 ......