陈昕芳，指导：王学东(.南京中医药大学，江苏南京20046；2.南京中医药大学附属昆山市中医院，江苏昆山25300)

    活血化瘀法治疗哮喘发作期研究

    陈昕芳1，指导：王学东2*(1.南京中医药大学，江苏南京210046；2.南京中医药大学附属昆山市中医院，江苏昆山215300)

    历代医家对哮喘病机的认识多责之痰浊伏肺，本虚标实。目前大量文献资料及实验研究证实，哮喘的发作不仅与痰气交阻、肺失宣降有关，同时与营血郁滞、络脉郁阻有密切关系。“瘀”是哮喘的一个重要致病因素，也是哮喘难以治愈的一个重要原因。在应用活血化瘀法之后，哮喘的症状有所改善。

    哮喘；痰瘀；活血化瘀；中医药疗法

    支气管哮喘属于中医学“哮病”范畴，中医认为，其病理因素以痰为主，朱丹溪说：“哮喘专主于痰”。历代医家认为，哮喘发作期的基本病理变化为“伏痰”遇感引触，痰随气升，气因痰阻，相互搏结，壅塞气道，肺管狭窄，通畅不利，肺气宣降失常，引动停积之痰，而致痰鸣如吼，气息喘促。中医传统观点认为“痰”是哮喘的夙根，治疗多从化痰入手。但近年来许多学者认识到瘀亦是哮喘的一个重要致病因素，也是哮喘难以治愈的一个重要原因。通过临床观察发现运用活血化瘀法治疗哮喘发作期，临床取得良好疗效，现综述如下。

    1 病因病机

    杨仁旭教授[1]认为哮喘之所以难于根治，是因为有“痰瘀互结”宿根的存在，此病机贯穿哮病的全过程，哮病发作期，痰气瘀互结阻滞肺络，宿根留伏，外有非时之感，肺失宣肃，气机不畅，痰气搏结，气道挛急。哮病缓解期，痰气瘀互结，宿根留伏，内有壅塞之气，或伴有肺、脾、肾偏虚之不同。陈陶后教授[2]治疗小儿难治性哮喘时，常配合大剂量行气活血、疏通经络之品，认为肺主气，朝百脉，宿痰内伏，肺气壅塞，必阻碍气血运行，而成瘀血阻络。表现为面色晦暗，爪甲紫暗，舌质色暗，指纹滞。杨牧祥教授[3]认为 ......