唐光武

    (天津中医药大学附属医院武清中医院，天津301700)

    便秘与内痔的关系：附261例临床观察

    唐光武

    (天津中医药大学附属医院武清中医院，天津301700)

    目的：探讨便秘与内痔的内在关联影响机制。方法：对内痔患者未治疗前便秘情况观察、治疗后的便秘缓解情况观察和对随诊的未系统治疗内痔患者便秘的变化情况观察，并结合肛垫学说分析。结果：1、2、3、4期内痔合并便秘比例分别为44.94%、80.00%、32.31%、17.31%。早期、后期内痔比例分别为58.33%、25.64%。114例合并便秘内痔治疗后便秘的转归：84例早期内痔，便秘改善有效率91.67%；30例后期内痔，便秘改善有效率76.67%；总有效率87.72%。随访82例无便秘内痔患者，早期内痔31例，后出现便秘21例、比例为67.74%，后期内痔51例、后出现便秘5例、比例为9.80%。结论：便秘是产生高肛垫压的原因，形成及加重内痔的原因之一。早期内痔产生的高肛垫压又是引起及加重便秘的原因，内痔治疗后及晚期内痔因肛垫压下降便秘缓解；便秘是内痔产生的高肛垫压引起的一个症状。

    便秘；内痔；肛垫；肛垫压

    便秘与内痔是临床上较常见的疾病，常同时发病，出现率高达76.10%[1]。内痔是因肛垫发生病理性改变及移位形成[2]，以下通过临床观察及结合肛垫学说来探讨便秘与内痔的关系。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 选择2009-2011年首先就诊于本院门诊的患者261例，诊断为内痔，不合并其他肛门部器质性疾病及相关重大疾病。

    1.2 一般资料 261例均系在门诊诊治病人，男143例，女118例，其中153例由门诊收入院治疗，年龄最小15岁，最大85岁，平均35岁；病程最短1周，最长45年，平均5年；1期内痔89例、便秘者40例，占44.94%；2期内痔55例、便秘者44例，占80.00%；3期内痔65例、便秘者21例，占32.31%；4期内痔52例、便秘者9例，占17.31%。1、2期内痔144例、合并便秘者84例，占58.33%；3、4期内痔117例、合并便秘者30例，占25.64%。1、2期内痔144例、既往便秘现无便秘者1例；3、4期内痔117例、既往便秘现无便秘者37例 ......