罗 威

    (梧州市中西医结合医院，广西梧州543002)

    异叶合剂联合抗蛇毒血清局部封闭治疗烙铁头蛇致伤肢体肿胀临床观察

    罗 威

    (梧州市中西医结合医院，广西梧州543002)

    目的：观察异叶合剂联合抗蛇毒血清局部封闭治疗烙铁头蛇致伤肢体肿胀临床疗效。方法：将121例烙铁头蛇致伤中毒出现肢体肿胀症状患者随机分为2组，对照组给予常规治疗，静脉滴注抗蝮蛇毒血清，抗感染、抗破伤风及激素治疗，患肢肿胀处外敷异叶合剂。治疗组在对照组治疗基础上加抗蝮蛇毒血清与盐酸罗哌卡因注射液混合，在伤口周围局部封闭；2组治疗以5 d为1疗程。结果：治疗组治愈50例，显效7例，好转3例，无效2例，总有效率95.16%；对照组治愈27例，显效4例，好转21例，无效7例，总用效率88.13%。治疗组疗效显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。2组均无不良反应发生。结论：异叶合剂联合抗蛇毒血清局部封闭治疗烙铁头蛇致伤肢体肿胀具有良好的临床效果。

    烙铁头蛇；中毒；肢体肿胀；异叶合剂；抗蛇毒血清；局部封闭；中西医结合疗法

    烙铁头蛇咬伤中毒导致的肢体肿胀为蛇伤常见症状。笔者自2007年4月-2012年9月，采用异叶合剂外敷联合抗蛇毒血清局部封闭治疗烙铁头蛇致伤肢体肿胀患者62例，并与同期59例单纯用异叶合剂的患者作对照观察，疗效显著，现将结果报道如下。

    1 临床资料

    121例均来源于我院2007年4月-2012年9月烙铁头蛇咬伤中毒住院患者。为便于临床疗效的对比观察，所有病例均选择下肢小腿致伤患者。发病时诊断标准参照《中国毒蛇学》[1]烙铁头蛇咬伤中毒诊断标准及《今日中医外科》[2]肢体肿胀分度标准。按就诊先后顺序随机分为治疗组62例，对照组59例。治疗组62例中，男45例，女17例；年龄12～81岁，平均(53.32+4.86)岁；咬伤距就诊时间0.66～3.5 h ......