张辉良，梁俊生，张洪斌，王 月，冯志杰，罗 成，孔庆海，张静梅

    (唐山市第二医院老年骨科，河北唐山063000)

    利伐沙班与华法林治疗老年髋部骨折术前并存下肢深静脉血栓比较研究

    张辉良，梁俊生，张洪斌，王 月，冯志杰，罗 成，孔庆海，张静梅

    (唐山市第二医院老年骨科，河北唐山063000)

    目的：探讨利伐沙班与华法林治疗老年髋部骨折术前并存下肢深静脉血栓(DVT)的有效性和安全性。方法：选取年龄大于65岁术前并存下肢深静脉血栓的髋部骨折患者71例，依据入院先后分为治疗与对照2组：治疗组采用利伐沙班口服治疗，对照组采用华法林联合低分子肝素治疗，2组每3d复查1次双下肢深静脉彩超及D-二聚体水平。结果：治疗组D-二聚体降至<500μg/L时间优于对照组(P<0.05)；在下肢深静脉血栓消失方面，2组比较无统计学意义；治疗期间2组患者均无明显出血事件发生，肝肾功能正常，对照组有6例INR值>3.0，给予调整华法林剂量恢复，利伐沙班组无INR值偏高需要调整用药剂量患者。结论：2种药物对老年髋部骨折术前并存下肢深静脉血栓均有较好治疗效果，但利伐沙班在D-二聚体降至500μg/L时间优于华法林，且利伐沙班组无需调整药物剂量 ......