朱翠菱，石 桥，周丽娟，徐婧熙，韩 丽

    (安徽中医学院中西医结合临床学院，安徽合肥230038)

    半夏泻心汤治疗脾胃病研究

    朱翠菱，石 桥，周丽娟，徐婧熙，韩 丽

    (安徽中医学院中西医结合临床学院，安徽合肥230038)

    目前，对半夏泻心汤治疗脾胃病的起效机制研究已达到分子水平。实验证明，半夏泻心汤对胃肠运动有双向调节作用，能促进局部生长表达，促进相关激素、蛋白分泌，提高机体免疫力。脾胃居中焦，为后天之本，气血生化之源，脾胃受损，运化失常，会出现一系列病理现象。脾胃病的基本病因病机在于脾胃虚弱，半夏泻心汤在治疗脾胃病时兼顾了痞塞不通、气机不利、寒热错杂、虚实夹杂等方面，辛开苦降，散痞泄热与补虚相结合，故在脾胃病治疗方面取得较好的疗效。

    半夏泻心汤；脾胃病；慢性胃炎；功能性消化不良

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    [2]杨秀英.试论小柴胡汤乃通治手足少阳病之方[J].长春中医学院学报，1999，15(2)：1.

    [3]张锡纯.医学衷中参西录[M].北京：人民卫生出版，2006：84.

    [4]解红霞，吕仁和.四逆散在慢性肾炎中的应用体会[J].国际中医中药杂志，2010，32(1)：88.

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    [6]李平，巩跃文，赵世萍，等.柴胡皂苷-d防治大鼠肾小球硬化的实验研究[J].科技导报，2006，24(10)：37-41.

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    1 理论研究

    半夏泻心汤最早记载于《伤寒杂病论》，主要治疗痞证，后世医家经过不断探索运用该方治疗关格、噎膈、痢疾、泄泻等病，丰富了其治疗脾胃病的理论研究。宋代《太平圣惠方》中首次记载半夏泻心汤治疗痢疾。清·徐大椿《兰台轨范》明确将半夏泻心汤列为治疗噎膈的方剂，薛生白《扫叶山庄医案》中也有相关的记录，“酒热伤胃，谷食入脘即噎，涌出涎沫，阳明脉不用事，筋脉牵绊，与半夏泻心汤”。名老中医徐世经[1]在治疗脾胃病时提出“三忌三宜”，即一忌峻补、二忌温燥、三忌滋腻，也就是补而不滞、温而不燥、滋而不腻。而半夏泻心汤正好与之相符，正如王孟英在《温热经纬》所曰：“半夏、干姜辛以散虚满之痞；黄芩、黄连苦以泄心膈之热；人参、甘草甘以益后下之虚；大枣甘温 ......