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    (上海市长宁区光华中西医结合医院 关节外科，上海 200052)

    加味四妙汤联合秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎及高尿酸血症

    朱飞，欧阳桂林*

    (上海市长宁区光华中西医结合医院 关节外科，上海 200052)

    目的：探讨加味四妙汤联合秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎及高尿酸血症的临床疗效。方法:将98例急性痛风性关节炎及高尿酸血症患者随机分为治疗组(49例)和对照组(49例)，所有患者均给予口服秋水仙碱片；治疗组在此基础上给予加味四妙汤(药用苍术、黄柏、薏苡仁、牛膝、土茯苓等)治疗。结果：治疗组临床疗效显著高于对照组(Plt;0.05)；治疗组关节压痛指数、关节肿胀指数及关节功能指数改善程度显著优于对照组(Plt;0.05)；治疗后，2组的尿酸水平均显著降低，但治疗组显著低于对照组，治疗组尿蛋白定量及血肌酐(Scr)较治疗前显著降低(Plt;0.05);治疗组的不良反应率(8.2%)明显低于对照组(22.4%)(Plt;0.05)。结论:加味四妙汤联合秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎及高尿酸血症，可明显恢复关节功能，降低血尿酸水平，且毒副作用较轻。

    四妙汤；秋水仙碱；痛风性关节炎；高尿酸血症

    急性痛风性关节炎是因嘌呤代谢障碍，血尿酸含量增高，而引起结缔组织及皮下内尿酸盐结晶沉着的一种代谢性疾病。目前对急性发作期的治疗，西医主张采用秋水仙碱或非甾体消炎药等进行抗炎、抗损害，其起效虽快，但有一定的毒副作用，停药后易复发[1]。中医理论认为，先天脾肾功能失调，湿热下注，热瘀互结是痛风性关节炎的主要病机[2]。本研究应用加味四妙汤联合秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎患者，取得满意疗效，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2010年1月-2012年9月于我院风湿科门诊及住院部收治的急性痛风性关节炎合并高尿酸血症患者98例 ......