章来晓,李长顺

    (桦甸市医院神经内科,吉林桦甸130408)

    小脑梗死是缺血性脑血管病,由小脑上动脉、小脑前下动脉和小脑后下动脉闭塞所致,临床缺少特异性,常以头痛、眩晕、呕吐为首发症状,早期易误诊为椎-基底动脉供血不足、梅尼尔氏病等,是误诊率较高的神经内科疾病。中型及重型小脑梗死可导致脑干受压、四脑室受阻,严重威胁病人生命。故早期确诊可降低致残率及病死率。我院2005年1月-2012年12月共收治小脑梗死病例112例,早期首诊误诊21例,误诊率为18%,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组门诊误诊病人21例,男15例,女6例,年龄41～78岁,平均61.5岁,≥60岁者11例。既往有高血压病史13例,冠心病史8例,糖尿病史6例,高脂血症病史5例,颈椎病史4例。

    1.2 临床表现 21例中临床表现为头晕、头痛13例,呕吐11例,眩晕伴血压高5例,头晕、呕吐、胃区疼痛2例 ......