高尿酸血症对人体相关危害研究
血尿酸,1循环系统危害,2泌尿系统危害,3内分泌代谢系统危害,4其他危害
, ,(南京中医药大学第一临床医学院,江苏 南京 210029)
高尿酸血症对人体相关危害研究
王一荃,谭唱,汪悦*
(南京中医药大学第一临床医学院,江苏 南京 210029)
研究表明,长期高尿酸血症不仅会发展为痛风,还会对人体多系统,即循环系统、消化系统、泌尿系统、内分泌代谢系统等产生严重影响。研究证明高尿酸血症与冠心病的发生发展密切相关,患者血尿酸水平越高,冠脉狭窄程度越高,病变范围越广泛,由于血中尿酸水平增高,超过其饱和度从而析出结晶,附着于血管壁,损伤血管内皮细胞,促进了冠脉粥样硬化斑块形成。高尿酸血症已成为众多疾病的共同危险因素,与高血压、冠心病、肾病、糖尿病、代谢综合征等疾病发生发展密切相关,定期监测血尿酸水平,早期进行干预治疗尤为重要。
高尿酸血症;并发症;痛风;高血压;冠心病;肾病;糖尿病
高尿酸血症(hyperuricemia)是指空腹时血中尿酸含量男性超过420 mmol/L、女性超过360 mmol/L。该病目前认为是由于人体内长期嘌呤代谢紊乱或(和)尿酸排泄减少所致。随着经济不断发展,饮食结构的改变,高尿酸血症的发病率逐年上升,并有年轻化趋势。[1-2]长期的高尿酸血症不仅本身会影响机体的循环系统,消化系统,泌尿系统,内分泌代谢系统等,而且约5%~12% 发展为痛风的患者身上, 又会侵犯骨与关节。因此高尿酸血症已经成为危害人类健康的一种不可忽视的代谢性疾病。本文旨在探讨高尿酸血症对人体产生的相关危害进展,以供预防和及时治疗。
1 循环系统危害
1.1 高血压 1870年,Frederick Mohamed发现其许多高血压患者多具有痛风家族史,因此怀疑高尿酸血症是导致高血压的危险因素之一。动物实验[3]在大鼠上已证实尿酸增高可引起血压增高。王德光等[4]对体检检出5 058例高尿酸血症和性别相同、年龄相同或相近的5 058例非高尿酸血症患者直接进行分析发现,高尿酸血症组收缩压、舒张压分别较对照组升高4 mmHg和3 mmHg,高血压患病率为41.9%,显著高于对照组31.3%;杜松柏[5]通过对720例高血压患者与同期600例体检健康者进行血尿酸检测做对照,发现对照组高尿酸血症患病率为3.33%,而实验组高血压病程小于10年时患病率为14.07%,10~20年间为25.26% ......
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