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    (天津中医药大学，天津 300193)

    耳针辨证论治源流

    王艺同，李桂兰*

    (天津中医药大学，天津 300193)

    耳针辨证论治内容丰富，特点鲜明，既要辨病、辨证，更要辨经。耳针临床最重要最明显的诊疗特点是辨经，即经络证治(包括病候辨经、病位辨经)。随着现代科学技术的发展，目前临床亦应用经络电测定、知热感度测定等现代科技手段进行辨经。耳针作为中医哲学理论指导下的传统医学的特异性，辨证论治是其精髓，一切研究与应用以经络脏腑辨证为准则。

    耳针；经络辨证；脏腑辨证；源流

    辨证论治既是中医认识疾病、治疗疾病的理论根据，亦是中医防御疾病的基本原则。耳针学作为中医学的重要组成部分，同样遵循中医的辨证论治原则和规律，它不仅具备完整而独立的理论体系，而且具有独特的辨证论治特点[1]。中医中常用的辨证方法有8种之多，但并不是每一种方法都很适合耳针辨证[2]。由于耳针治病主要是通过一定的方法作用于腧穴而发挥作用，而经络内连脏腑，与脏腑具有密切的联系。因此只有脏腑辨证和经络辨证能较好地指导耳针施治[3]。现就耳针辨证论治之源流阐述如下。

    1 耳针辨证论治的萌芽

    辨证论治应用于耳针治疗疾病中由来已久。中国古代医学家首先认识到耳与经络的关系。在现存最早的有关经络学文献：湖南长沙马王堆三号汉墓出土的《阴阳十一脉灸经》中，就提到了有与上肢、眼、颊、咽喉等相联系的耳脉。《黄帝内经》则进一步详细地载述了耳与经脉、经别、经筋的关联。如《灵枢·邪气脏腑病形》篇指出：“十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于面而走空窍……其别气走于耳而为听” ......