陈 静，许尤琪

    (南京中医药大学，南京 210029)

    肺癌目前占恶性肿瘤中导致死亡之首，而其中超过80%为非小细胞肺癌(NSCLC)。早期肺癌通过手术治疗，预后良好，Ⅰ期肺癌行根治性手术,其10年生存率可达92%，然而临床上超过80%患者确诊时已属晚期[1]。运用中医药、中西医结合的方法，在提高生存质量、稳定病灶、延长生存期等方面凸显优势，改善肺癌的预后。本文就中医药对肺癌预后的影响总结如下。

    1 中药配合手术

    中医认为,手术耗气伤血，NSCLC术后常有气血不足、肺气亏耗、脾胃虚弱的表现，运用中药扶正固本、养阴益肺、补脾益气，能显著加速体力恢复、改善症状，降低术后复发风险，延长生存期。孙宏新等[2]采用益肺清化膏治疗早期NSCLC手术后患者，可明显提高患者免疫功能，改善生活质量。刘昌俊等[3]使用中药联合化疗治疗40例NSCLC术后患者，1、5、10年的生存率分别为80.00%、60.00%和47.50%;明显高于同期国内外文献报道，说明化疗加中药治疗，能够提高肺癌术后病人的远期疗效。

    2 中药配合放疗

    放疗是中晚期肺癌重要治疗手段之一，但在放疗中很容易发生放射性肺炎、食管炎及骨髓抑制等毒副反应。王炳胜等[4]研究发现采用益气活血养阴方可预防和治疗放射性肺损伤，降低食管炎的发生，提高放疗疗效，改善患者生活质量，延长生存期。杨岷等[5]使用消癌平注射液联合放疗治疗晚期NSCLC患者30例，对照组30例，2组中位缓解期分别为8个月、5个月(t=5.275，P<0.05)，中位OS分别为14个月、9个月(t=3.815,P<0.05)均有统计学意义 ......