刘景业，魏跃钢

    (南京中医药大学，江苏 南京 210046)

    阴囊湿疹是发生于男性阴囊部位的一种湿疹，有时延及肛门周围，也可有少数可延至阴茎[1]。本病是临床常见疾病，多伴剧烈瘙痒，同时易于反复发作及迁延不愈。长期的临床观察显示，常规治疗往往不如人意，长期、大剂量外用糖皮质激素制剂可能产生诸如局部皮肤萎缩、毛细血管扩张等毒副作用，且部分患者可并发激素依赖性皮炎[2]，新型的免疫调节剂如他克莫司[3]、吡美莫司[4]近期疗效好，不良反应少，但其潜在风险仍待观察。相对而言中医治疗阴囊湿疹历史悠久，并且疗效良好，在治疗方面积累了丰富的经验，并且有不少方药和剂型应用于临床，现就近年来中医对本病的研究进行分析归纳总结。

    1 病因病机

    阴囊湿疹属于中医“湿疮”范畴，又称为“胞漏疮”“肾囊风”“绣球风”等。明《外科启玄》卷七云：“肝经湿热而成，外胞囊上起窠子作痒，甚则滴水湿其中衣，久治不痊者”。其后，《外科正宗·肾囊风》记载：“肾囊风，乃肝经风湿而成，其患作痒，喜浴热汤，甚则疙瘩顽麻，破流脂水”。清《医宗金鉴·外科心法要诀》记载：“此证一名绣球风，系肾囊作痒，由肝经湿热，风邪外袭而成。初起干燥痒极，喜浴热汤，甚起疙瘩，形如赤粟，麻痒，搔破浸淫脂水，皮热痛如火燎者，此属里热”。古代中医就对阴囊湿疹有了充分的认识，对其病因病机、临床表现等进行了详细的描述。

    虽然各代医家对本病的病因病机各抒己见，阴囊位属下焦，乃肾之外胞，且肝经“循股阴，入毛中，过阴器，抵少腹”，故本病归于肝经。本病系先天禀赋不足，脾胃虚弱，饮食失常或过食肥甘厚腻、辛辣刺激动风之品 ......