常雅婷，杨锡燕

    (1.天津中医药大学，天津 300193；2.天津中医药大学第一附属医院 老年病科，天津 300193)

    肠系膜上动脉压迫综合征(SMAS)，亦称良性十二指肠瘀滞证，是肠系膜上动脉或其分支与腹主动脉之间的距离变小，致夹在其中的十二指肠水平部或升部受压而造成的排空困难，出现间歇性发作的慢性肠梗阻[1-3]。发病以体型瘦长的女性为多，罹患年龄多在20～40岁，儿童亦可患此疾病。本病也见于体质量快速下降、长期卧床或有脊柱前突的病人。临床主要表现为逐渐发生的上腹胀痛或绞痛、恶心、呕吐，于食后数小时或更短时间发作，俯卧位或胸膝位可以缓解症状。X线钡餐透视检查可见十二指肠近段扩张,钡剂瘀滞，胃与十二指肠排空延缓[4]。笔者在实习期间遇到SMAS病案1例，现介绍如下。

    1 病案举例

    患者,女，43岁，因间断食后呕吐，排便不利半年余加重4 d就诊我院。患者半年前无明显诱因出现食后呕吐，呕吐物为胃内容物，几乎无排气，大便7～10 d一行，月经期上述症状明显 ......