孟兆慧,刘兆娟

    (1.天津中医药大学,天津 300193;2.天津中西医结合医院，天津 300193)

    妊娠四五个月后，孕妇腹形与宫体增大明显小于正常妊娠月份，胎儿存活而生长迟缓者，称为“胎萎不长”[1]。西医学称其为“胎儿生长受限(FGR)”，以治疗并发症及合并症、加强营养、补充电解质及氨基酸、左侧卧位、吸氧、改善微循环、抑制血栓形成、扩张血管等为主。并根据胎动、胎心监护、B超及胎儿成熟度，综合评估胎儿宫内状况,决定终止妊娠时机及方法[2]。中医学认为，胎萎不长的主要机理是气血不足以荣养其胎，主要病因有气血虚弱、脾肾不足、血寒宫冷[1]。而八珍汤为四君子汤加四物汤，为治疗气血两虚证的基础方，笔者用其治疗气血两虚型胎萎不长1例，有明显效果。现报道如下。

    1 病案举例

    王某，女，31岁，孕3产0孕30+3周，体质量53.5 kg，B超提示:宫内孕、单胎、头位(超声显示相当于27+5周大小)。该患者平素月经规律，停经40余日查尿妊娠试验，提示阳性;结合末次月经、首次B超推算 ......