阿依显姑丽·卡地尔，徐莲薇，李祥云

    (1.上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院，上海200032;2.上海中医药大学附属龙华医院，上海200032)

    李祥云教授是上海市名老中医，国家中医药管理局第五批全国名老中医药专家经验传承班导师，行医近50年，勤求古训，学理精深，博采众长，临床经验丰富，对一些妇科奇难顽症的治疗更是独树一帜，是沪上中医妇科的“多面手”。目前，中医药治疗子宫肌瘤(UL)[1-2]在临床上已取得了一定的疗效。李师在学术上提出“肾亏瘀阻”的观点，采用补肾益气、祛瘀散结、养血调经法治疗子宫肌瘤取得良好疗效，除一般门诊服用汤药外，亦用于膏方治疗。秦伯未[3]尝谓:“膏方者，盖煎熬药汁成脂液，而所以营养五脏六腑之枯燥虚弱者，故俗亦称膏滋药”。膏方，亦称膏剂、膏滋，是一种具有营养滋补和治疗预防作用的内服制剂，具有药物浓度高、药效稳定、服用方便、便于携带等优点。

    1 “肾虚精亏、瘀血内停”是子宫肌瘤病机的关键

    子宫肌瘤属中医“癥瘕”病的范畴。《景岳全书·妇人规》所说:“瘀血留滞作癥，惟妇人有之。其证则或由经期，或由产后。凡内伤生冷，或外受风寒或发怒伤肝，气逆而血留，或忧思伤脾，气虚而血瘀，或积劳积弱，气虚而不行，总由血动之时，余血未净，而一有所逆，则留滞日积，而渐以成癥矣”。癥瘕的发生主要是由于抑郁发怒，肝气郁结，气机不畅，血行涩滞，气聚血凝，积而成癥;或经期产后，血室正开，胞脉空虚，正气不足，风寒之邪乘虚而入，凝于血脉，滞留于胞宫，日久化热，湿热瘀阻不化，久而积聚成块;或因房事不节，余血败精交结内阻，积聚不散，日久渐生癥瘕;亦可因积劳体弱，或先天肾虚或后天伤肾，气虚血瘀，阻滞冲任胞宫，渐而成癥;或因饮食不节，脾胃受伤，或肝郁日久，乘犯脾土，运化失职，致水湿内停，凝而为痰，痰瘀互结，留于胞宫胞脉而成癥瘕 ......