徐 晗，吴 敏

    (南京中医药大学，南京210046)

    糖尿病作为一种因胰岛素缺乏和(或)胰岛素生物作用障碍导致糖代谢紊乱，同时伴多种代谢障碍，并可并发眼、肾、神经、心血管等多脏器的慢性损害[1]。在我国其患病率亦呈现逐年上升趋势，而痛性糖尿病神经病变(PDN)，属于感觉性周围神经病变，其发病率占糖尿病患者的50%[2-3]。本研究于2012年10月—2013年10月运用加味白薇煎配合西药治疗痛性糖尿病神经病变患者50例，并与单纯西药治疗的50例患者进行了临床疗效的对比研究，取得了良好的临床效果。现将结果报道如下。

    1 临床资料

    本组100例均为本院门诊病例，均明确诊断为2型糖尿病，并伴有自发的、连续或间断的，经常在夜晚加重，位于单个或多个皮节区，以烧痛、热痛、刀割样、虫咬样、撕裂性、针刺样疼痛。同时排除由于其他原因所导致的周围神经病变[4]。并且符合中医阴虚血瘀证的临床表现。将其随机分成2组，治疗组为50例，男27例，女23例;年龄43～65岁;糖尿病周围神经病变病程1.5～11年，平均5.8年;对照组为50例，男28例，女22例;年龄42～68岁;糖尿病周围神经病变病程2～13年，平均6.8年。2组一般基线情况比较，差异无统计学意义。

    2 治疗方法

    对2组均严格控制饮食，进行糖尿病教育，采用口服西药降糖药或皮下注射胰岛素治疗的方法，使血糖值保持在稳定范围内:空腹血糖降至7.8 mmol/L以下，餐后2 h血糖降至11.1 mmol/L以下。对照组予以每日肌注维生素B12500 μg，1次/d;口服维生素B1、维生素B6各20 mg，3次/d;治疗组在上述治疗基础上加用加味白薇煎(处方:白薇、泽兰、穿山甲、赤芍、川芎、地龙、桂枝等) ......