张松兴

    (辽宁中医药大学附属第二医院，沈阳 110034)

    郝学君教授针灸治疗湿疹

    张松兴

    (辽宁中医药大学附属第二医院，沈阳 110034)

    郝学君教授认为，湿疹以脾胃虚弱为本，风、湿、热、瘀为标。由于素体脾胃虚弱，或饮食失节，伤及脾胃，脾失健运，致湿热内蕴，浸淫肌肤;或兼外受风邪，风湿相搏，发为本病。治疗时标本兼治，以调理脾胃、扶正固本为主，辅以散风、祛湿、清热、化瘀等，采用火针点刺与体针治疗相结合，对于一般湿疹及顽固性湿疹均有显著疗效，使机体归于阴阳平衡，增强机体调节能力，恢复正常生理功能。

    湿疹;针灸疗法;火针;体针;郝学君

    湿疹是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病，其皮疹具有多样性，瘙痒剧烈，易复发等特点，是皮肤科常见病之一，占皮肤科门诊量的15% ～30%[1]。西医治疗多采用非特异性脱敏疗法、抗组胺制剂、镇静剂、皮质类固醇激素、免疫抑制剂、广谱抗感染症介质药等，存在一定的不良反应。中医认为，湿疹乃脾胃湿热、外受风邪相搏而成，采用辨证论治、内服外用，中西医结合疗效满意[2]。其中部分患者病情反复发作，缠绵难愈，最终形成难治性湿疹。郝学君教授从事针灸临床30余载，积累了丰富的临床经验，对湿疹的辨治有独到的见解，介绍如下。

    1 病因病机

    一般认为，湿疹是由于禀赋不耐，饮食失节，或过食辛辣刺激荤腥动风之品，脾胃受损，失于健运，湿热内生，又兼外受风邪，内外相搏，风湿热邪浸淫肌肤所致。本病的发生与心、肺、肝、脾四经的病变有密切的关系。急性者以湿热为主，亚急性者多与脾虚湿恋有关，慢性者则多病久耗伤阴血，血虚风燥，乃致肌肤甲错。发于小腿者则常由经脉弛缓、青筋暴露，气血运行不畅，湿热蕴阻，肤失濡养所致[3]。

    由于湿疹多反复发作，且病证复杂易变，故临床辨证难以做出固定的分型。恩师删繁就简，认为湿疹以脾胃虚弱为本，风、湿、热、瘀为标。正如《内经》云:“诸湿肿满，皆属于脾。”《脾胃论》则言:“脾全借胃土平和，则有所受而生荣，周身四脏皆旺，十二神守职，皮毛固密 ......