刘雪芳，余文惠

    (武汉市武昌医院中医科，武汉 430063)

    硬膜外神经阻滞治疗带状疱疹伴发左下肢活动障碍

    刘雪芳，余文惠*

    (武汉市武昌医院中医科，武汉 430063)

    带状疱疹并发肢体运动障碍较少见，若疱疹病毒侵袭脊髓前角细胞及运动根可导致该神经支配区域肌无力甚至肢体运动障碍。根据受累范围选取相应节段，应用硬膜外神经阻滞治疗带状疱疹伴发左下肢活动障碍能明显改善患者症状，且无明显不良反应。因此，准确的判断受累脊髓节段对治疗将起到十分重要的作用，硬膜外神经阻滞治疗可直达病所。

    硬膜外神经阻滞;带状疱疹;下肢;活动障碍

    带状疱疹是由水痘—带状疱疹病毒引起到的一种急性病毒性皮肤病，多见于免疫力低下的人群。其中，带状疱疹并发肢体运动障碍较少见，在偶然情况下(如免疫力低下)疱疹病毒可涉及脊髓前角细胞及运动根而导致该神经支配区域肌无力甚至肢体运动障碍，患者疼痛难忍，常规方法缓解较困难。本文主要介绍根据受累范围选取相应节段，应用硬膜外神经阻滞治疗，临床显效。兹举例介绍如下。

    1 病案举例

    患者，女，69岁，因“突发左臀部、左下肢疱疹伴左下肢活动障碍5 d”就诊于我院中医科。患者自诉5 d前无明显诱因出现左侧臀部及左下肢大腿后侧出现大片密集簇集水疱，呈持续性烧灼样疼痛，无明显瘙痒及分泌物，部分破溃，无分泌物及红肿现象，伴有左下肢疼痛，活动障碍。在外院治疗3 d仍无明显缓解，疼痛严重影响睡眠及生活。体检:体温36.6℃，神清，精神欠佳，痛苦面容 ......