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    (1.成都市武侯区望江路社区卫生服务中心，成都 610041；2.成都中医药大学，成都 610075;3.成都中医药大学附属医院，成都 610072)

    A型利钠肽与焦虑障碍相关性分析

    王旭1，何薇2，王强2，雷鸣3*

    (1.成都市武侯区望江路社区卫生服务中心，成都 610041；2.成都中医药大学，成都 610075;3.成都中医药大学附属医院，成都 610072)

    现代研究提示，利钠肽是一种具有抗焦虑、抗恐慌等情绪疾病的神经调节剂，其中A型利钠肽最为重要。心脏方面，焦虑障碍患者中血浆ANP水平往往低于正常，增加其含量则可达到抗焦虑作用；中枢方面，焦虑障碍发生时HPA轴功能亢进，而A型利钠肽对HPA轴有良性的调节作用。推测A型利钠肽及其受体的功能异常可能是焦虑障碍发病的重要机制之一。探索这一机制有助于进一步完善焦虑障碍的病理生理机制。

    A型利钠肽；焦虑障碍；神经调节剂；抗焦虑

    焦虑障碍(anxiety disorder)是对没有明确客观对象而表现出持续性紧张、焦虑、失眠或反复发作的惊恐不安等为主要特征的一组症候群，是临床最常见的精神类疾病之一[1]。研究显示，焦虑障碍的发病呈逐年增加趋势，并可持续终生，甚至导致自杀等严重后果产生[2]。2012年美国青少年流行病学调查提示焦虑障碍的人群归因危险度达10.9%，仅次于行为障碍、抑郁障碍，位居第3[3]。笔者通过查阅文献后发现，心、脑利钠肽的变化与焦虑障碍的发生有关，现分析如下。

    1 心脏A型利钠肽系统与焦虑障碍相关性研究

    现代研究认识到，心脏不仅是一个循环系统的器官，亦是一个存在内分泌系统的器官，能合成并分泌房钠肽、血管紧张素、心肌生长因子等多种激素。利钠肽系统主要包括A-型利钠肽(ANP)、脑利钠肽(BNP)、C-型利钠肽(CNP)及其受体A型(NPRA)、B型(NPRB)、C型(NPRC)[4] ......