王 琴，侯晓强，崔向军，何克剑，常彩云

    (三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院，湖北宜昌443003)

    中药黄芪味甘，性微温，归脾、肺经，有补气健脾，升阳举陷，益卫固表，利尿消肿，托毒生肌之功效，并且具有双向免疫调节作用[1-3]。黄芪及其制剂已被广泛应用于肾脏病的治疗中。白花蛇舌草具有较强的免疫调节和抗感染作用[4-5]，临床多用于防治肿瘤，用于治疗肾病综合征(NS)鲜见报道。目前多数认为NS的发病机制与免疫紊乱有关[6]，因此，本研究将黄芪、白花蛇舌草组方，观察其对NS大鼠的治疗作用。

    1 材料与方法

    1.1 实验动物 清洁级雄性SD大鼠40只，体质量160～180 g，由华中科技大学同济医学院实验动物学部提供，许可证号:SCXK(鄂)2004-0007。分笼饲养，控制室温在15～20℃，自由摄食、饮水。

    1.2 实验药物 黄芪、白花蛇舌草药材购于宜昌市中心人民医院中药房，汤剂由三峡大学医学院中药药理实验室制备:黄芪、白花蛇舌草药材1∶1经水煎煮2次，每次2 h，水煎液合并后过滤，减压浓缩，40℃真空干燥，得黄芪白花蛇舌草提取物，临用前折合成生药给药量，用蒸馏水配成混悬液。注射用多柔比星(ADR，俗名阿霉素，浙江海正药业股份有限公司生产，国药准字:H33021980，批号:100201，每支 10 mg)，临用前用生理盐水配制。

    1.3 方法

    1.3.1 ADR肾病模型建立 40只健康雄性SD大鼠饲养7 d后，随机抽取10只作为正常对照组，余下30只大鼠一次性尾静脉注射阿霉素[7]6.0 mg/kg，对照组同法注射等量生理盐水。2周后测24 h尿蛋白定量>100 mg为造模成功。

    1.3.2 分组给药 造模成功后将成活的27只大鼠随机分为3组:模型组9只，黄芪白花蛇舌草汤低剂量组(以下简称中药低剂量组)9只，黄芪白花蛇舌草汤高剂量组(以下简称中药高剂量组)9只。各组均从造模成功后(即造模2周后)进入给药阶段，每天灌胃1次，连续4周，中药低剂量组给予黄芪白花蛇舌草汤3.6 g/(kg·d)，中药高剂量组给予黄芪白花蛇舌草汤7.2 g/(kg·d)，模型组与正常组每天给予相应剂量生理盐水。

    1.3.3 观察指标 观察各组大鼠活动、饮食情况，毛色，体质量等。分别于造模前、造模后第7，14天、给药后第14，28天，将每只大鼠置于清洁代谢笼中，收集24 h尿液(甲苯防腐)，检测24 h尿蛋白定量(24 h Upro)。给药第28天，腹主动脉取血 ......