张轩，贺娟

    (北京中医药大学基础医学院，北京100029)

    北京地区肠道传染病与气象因素的关联性分析

    张轩，贺娟*

    (北京中医药大学基础医学院，北京100029)

    目的依据中医五运六气学说，研究北京地区肠道传染病发病与当年及1～3年前气象因素的关联性，并尝试建立气象预警模型。方法基于北京地区1970—2004年35年的气象数据和肠道传染病(包括细菌性痢疾、病毒性肝炎、伤寒副伤寒)发病数据，利用BP人工神经网络统计方法，建立“气象—肠道传染病”的预测模型，并筛选出影响发病的关键气象因子。结果利用当年及1，2，3年前的气象因素可分别建立肠道传染病发病的气象预测模型，预测精度均约为60%，其中贡献度较大的气象因素分别是当年的相对湿度，以及1～3年前的相对湿度和风速。利用上述当年～3年前的关键气象因子建模，其预测效果最佳，精度约为80%。结论北京地区肠道传染病发病不仅与当年的气候变化有关，还与1～3年前的气象变化具有相关性;利用当年～3年前(共4年)的气象因素建立预测模型，效果要优于单用某一年的气象因子所建模型。

    北京;肠道传染病;气象;五运六气;三年化疫;BP人工神经网络

    肠道传染病包括细菌性痢疾、霍乱、伤寒副伤寒、病毒性肝炎、脊髓灰质炎等，多好发于夏季。由于夏季气温高、湿度大，利于细菌繁殖，食物易受污染，直接影响了肠道传染病的发生和流行。肠道传染病的主要症状包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振等胃肠道症状;以及发热、头痛、全身中毒等症状。其发病突然，症状严重，传染性很强，给人们的健康和生活造成很大威胁。由于气象因素可以作为传染病暴发和流行的前期指标，故近些年来对肠道传染病的研究[1-4]，愈发重视从气象学角度进行探讨，旨在为其防治和发病预测提供依据。

    中医运气学说是气象和疾病(尤其是传染病)相关的理论，集中体现了中医学“天人合一”的整体观思想，研究运气理论可以为现代传染病与气象关系的研究提供良好的借鉴和参考。该理论认为天时气候的变化规律对传染病的发生会产生影响，而这种影响不仅局限于当年的气候变化，还涉及近3年的气象变化情况，即“三年化疫”理论:通过3年前气候的异常变化，来预测及判断疫病的发生、发展及流行规律[5]。有学者[6]研究发现2003年SARS的流行，即是“三年化疫”作用的结果。因此，近些年来，有关传染病与前期气象因素关系的研究日益受到重视[7-9]，而“三年化疫”理论正为前期气象研究的时间范围提供了有益的参考，将时间跨度延伸至3年前，这在现代气象医学研究领域是鲜有提及的[10] ......