朱舜之，朱慧志

    (1.安徽中医药大学研究生部，合肥230038;2.安徽中医药大学第一附属医院 呼吸内科，合肥230031)

    支气管哮喘的药物治疗一直以来主要以吸入糖皮质激素加长效β2受体激动剂为主，然而其并不能完全有效的控制哮喘的发作以及减缓气道炎症和气道重塑[1]。BMSCs作为一种免疫调节细胞，可以有效的调节免疫紊乱，改善哮喘气道炎性反应，在治疗哮喘的过程中起到重要的作用。

    1 BMSCs的生物学特点

    1.1 生长特点及表面标志物 BMSCs对塑料底物具有贴壁性，可以聚集形成均匀的集落，在未分化状态下生长后其外形可呈纺锤形、梭形和不规则形等;其生长曲线表现为在最初阶段生长比较缓慢，接着进入指数生长阶段，生长开始迅速，最后进入生长平台期[2]。BMSCs并没有特异性的表面抗原，它表达肌肉、间质细胞、上皮及内皮细胞的表面抗原，但并不表达CD34、CD11b/c、CD45等造血细胞的表面抗原及B71、B72、HLA-DR抗原等。2006年国际细胞治疗协会提出了BMSCs鉴定的最低标准[3]:1)细胞能够通过塑料组织培养皿贴壁生长;2)95%以上的细胞表面抗原表达 CD105、CD73、CD90，但不表达 CD45、CD34、CD14 或 CD11b、CD79α 或 CD19、HLA-DR;3)具有分化为骨、脂肪及软骨细胞的能力。

    1.2 具有自我更新能力及多分化潜能 BMSCs是来源于发育早期中胚层的一类细胞群体，具有自我更新、高度增殖能力，并且在特定的诱导条件下具有多向分化的潜能，可以向多种组织如骨、软骨、神经、脂肪及基质细胞等增殖分化[4]。同时由于BMSCs的低免疫原性和免疫调节能力，其在急性移植抗宿主病及自身免疫性疾病中可有效抑制炎症反应，具有免疫调节作用。相关研究[5]也显示BMSCs移植可以减轻肺部炎症反应，具有明显的治疗作用。

    2 BMSCs干预支气管哮喘的机制

    哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患，对于哮喘的发病机制目前仍不清楚。而随着对其不断深入研究，人们发现对于哮喘的发病机制不应只局限于肺部组织，同时还存在一个全身的反应机制，逐渐认识到骨髓反应机制对哮喘的发病有着重要的影响 ......