李 平，沈 洪通信作者：沈 洪，博士研究生导师，电话-8587859，电子信箱-shenhong999＠6.com，徐珍珍(.南京中医药大学，南京0046；.江苏省中医院消化科，南京009；.江苏省第二中医院，南京007)

    治肝法在溃疡性结肠炎中的应用

    李 平1，沈 洪2*通信作者：沈 洪，博士研究生导师，电话-13851872859，电子信箱-shenhong999＠163.com，徐珍珍3

    (1.南京中医药大学，南京210046；2.江苏省中医院消化科，南京210029；3.江苏省第二中医院，南京210017)

    沈洪教授根据溃疡性结肠炎(UC)的临床特点，认为本病发病多在先天禀赋不足、脾胃功能失健的基础上感受湿热之邪，或是恣食肥甘厚腻，酿生湿热，或寒湿化热客于肠腑，导致气机不畅，通降不利，血行瘀滞，肉腐血败，脂络受损而成。病位在大肠，病机根本在脾。肝与脾、大肠在生理、病理上关系密切，治疗上应注重调肝护肝，灵活运用治肝之法，可减轻患者痛苦，缓解临床症状，减少病情复发。

    溃疡性结肠炎；治肝法；辨证论治；用药经验

    溃疡性结肠炎(UC)是一种主要累及直肠、结肠黏膜的慢性非特异性肠道炎症性疾病，临床以腹泻、腹痛及黏液脓血便为主要症状，可伴有不同程度的全身症状及肠外表现，是一种病因复杂、病程漫长、病情多变、缠绵难愈的疾病，治愈难度大，复发率高，且有较高的癌变倾向，被WHO列为现代难治病之一[1]。本病可发生于任何年龄，多见于20～40岁，亦可见于儿童或老年人，男女发病无明显差别。我国的溃疡性结肠炎患者多见于中、青年，以轻、中度为主，近年来随着生活方式和饮食结构的改变、对本病认识水平的提高以及肠镜检查的普遍开展，UC发病在我国呈明显增多趋势。

    本病病因及发病机制尚未完全阐明，目前的研究认为其发病与遗传因素、环境因素、免疫因素密切相关。近年来，UC发病与微血管损伤、肠道黏膜屏障及肠道微生态关系也日益受到重视。治疗药物除了包括氨基水杨酸制剂、免疫抑制剂、糖皮质激素、生物治疗、心理治疗等外，中医药治疗UC也越来越多的应用于临床，且取得的疗效显著。导师沈洪教授根据UC的临床特点，认为本病发病多在先天禀赋不足、脾胃功能失健的基础上感受湿热之邪，或是恣食肥甘厚腻，酿生湿热，或寒湿化热客于肠腑，导致气机不畅，通降不利，血行瘀滞。肉腐血败，脂络受损而成内疡。其病位在大肠，病机根本在脾，而肝与脾、大肠在生理病理上关系密切 ......