严连凤，金宏柱(南京中医药大学第二临床医学院，南京210023)

    推拿治疗脑卒中后痉挛

    严连凤，金宏柱*通信作者：金宏柱，男，教授，博士研究生导师，电话-13776410018，电子信箱-jinhongzhu＠163.com(南京中医药大学第二临床医学院，南京210023)

    中医学认为，阴阳失衡是中风后痉挛的主要发病机制，表现为阴急阳缓的症状：上肢的手指、腕关节屈曲，肘关节屈曲并旋前，肩关节内收，下肢的髋关节内收、内旋，髋和膝关节痉挛性伸直，足内翻下垂，脚趾屈曲。推拿治疗中风后痉挛，以疏通经络、放松肌痉缩为治则，通过运用不同的手法“虚则补之，实则泻之”，放松痉挛肌肉，活血舒筋通络，使肢体阴阳趋于平衡。

    按摩疗法；脑卒中；后遗症；痉挛；医案

    我国每年约有 200万人新发脑卒中，其中70%～80%的脑卒中患者因为后遗症致残而不能独立生活[1]。脑卒中具有高发病率、高致残率的特点，给家庭和社会带来巨大的经济负担与精神负担。绝大多数脑卒中后患者肢体康复过程中，均会出现不同程度的肢体痉挛。而痉挛可导致疼痛、运动功能障碍、个人清洁、姿势障碍等多方面问题，是影响脑卒中后患者恢复的重要因素和康复难点[2]。中医认为，阴阳失衡是中风后痉挛的主要发病机制，表现为阴急阳缓的症状。推拿治疗中风后痉挛，以疏通经络、放松肌痉缩为治则，通过运用不同的手法“虚则补之，实则泻之”，放松痉挛肌肉，活血舒筋通络，使肢体阴阳趋于平衡。兹举例介绍如下。

    1 病案举例

    杨某，男，59岁，于8个月前突发右侧肢体活动不能 ......