胡丽娜，高艳萍

    (庆阳市人民医院，甘肃庆阳745000)

    糖尿病足(diabetic foot)是糖尿病严重的并发症之一，是因糖尿病血管病变和(或)神经病变及感染等因素，导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病变，从皮肤到骨与关节的各层组织均可受累。约有15%的糖尿病患者病程中会发生足部溃疡，约1%的糖尿病患者会被截肢[1]。国内1992年回顾性调查糖尿病足占住院糖尿病患者的12.4%，截肢率为7.3%，近年有增加趋势[2]。中医药对糖尿病足溃疡治疗的疗效显著，笔者对糖尿病足溃疡的中医护理疗效进行了研究，现介绍如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2012年1月—2013年12月在我院内分泌科就诊的住院和门诊糖尿病足溃疡患者80例。采用随机数字表法将合格受试病例分为治疗组和对照组，各40例。治疗组中男24例，女16例，平均年龄(59.40±9.65)岁;对照组中男25例，女15例，平均年龄(61.35±9.01)岁。2组口服降糖药及胰岛素使用情况、空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、体质量指数等资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入标准 1)符合WHO与IDF 1999年修订后糖尿病诊断标准[3]:即空腹血糖≥7.0 mmol/L，或服糖后血糖≥11.1 mmol/L;2)中华医学会糖尿病学会第一届全国糖尿病足学术会议拟定糖尿病足诊断标准[4]，临床按 Wagner分1～4级;3)年龄35～75岁;4)患者无严重的心、肝、肾功能不全和其他全身感染情况;5)患者无遗传性、传染性疾病，无恶性肿瘤，无严重营养不良;6)疮面面积>20 mm2;7)已了解治疗方案并签署“糖尿病足局部治疗知情同意书”。

    1.3 治疗方法 2组均给予基础治疗，包括糖尿病健康教育、饮食指导、心理辅导、降糖、改善循环及并发症等。

    1.3.1 对照组 在基础治疗基础上给予局部溃疡护理:使用生理盐水对溃疡面进行清洗 ......