闫 颖，张 晗，哈 虹，哈孝廉，张吉金

    (天津中医药大学第一附属医院，天津300193)

    哈孝廉系哈氏妇科第四代传人，全国首批中医学术流派“天津哈氏妇科流派传承工作室”学术传承人。毕业于北京中医药大学，从事医、教、研五十余年，曾任解放军二七二医院中医科主任，全军计划生育中医药临床研究中心主任，中华中医学会血证学会副主任。长于内科，尤精于妇科，善治妇科疑难杂症，不孕不育症，计划生育并发症等。兹就哈孝廉教授治疗妊娠咳嗽经验，介绍如下。

    1 妊娠咳嗽

    妊娠咳嗽，中医学亦称“子嗽”，是指妊娠期间以咳嗽为主要症状的一系列上呼吸道感染症[1]。若咳嗽剧烈或久咳不愈可损伤胎元，易致胎动不安、堕胎、小产等不良妊娠结局。

    对于“子嗽”的论述最早见于《诸病源候论》[2]:“肺感于寒，寒伤于肺则成咳嗽，……其诸脏咳嗽不已，各传于腑。妊娠而病之者，久不已，伤于胎也”[3]。此时，即已认识到妊娠咳嗽对孕妇及胎儿的危害。

    中医学认为妊娠咳嗽主要为孕妇感受外邪而发外感咳嗽。宋·齐仲甫在其《女科百问·卷下》中指出[4]:“何为子嗽?答曰:肺主气，外合皮毛，风寒外感入射于肺，故为咳也。有涎者谓之嗽，无痰者谓之咳。夫五脏六腑俱受气于肺，各以其时感于寒而为病也 ......